慢病老人跌倒后：别着急搀扶，先做这三步!

　　脑梗、高血压、糖尿病、帕金森等慢性病老人，是跌倒高危人群。跌倒后处置不当，易引发骨折、颅脑损伤，甚至继发肺部感染、血栓等并发症。掌握科学应急方法至关重要。

　　一

　　最大误区：一摔就扶

　　家属最常见的错误是立刻搀扶、拖拽起身。尤其对于患脑梗、高血压、骨质疏松、帕金森病的老人，盲目搬动极易造成骨骼错位、脊柱损伤、加重颅脑内伤，造成二次伤害。

　　核心原则：先观察、不盲扶、分情况科学处理

　　二

　　正确急救三步法

　　第一步：冷静评估状况

　　切勿触碰老人，轻声呼唤判断其意识是否清醒、能否正常应答，快速排查5点：

　　▲有无头部受伤、恶心呕吐、头晕头痛；

　　▲有无肢体麻木、口角歪斜、言语不清；

　　▲四肢是否肿痛、变形；

　　▲有无明显出血；

　　▲呼吸、脉搏是否平稳。

　　目的：初步判断是否有骨折、脑梗突发或颅内损伤，为急救提供依据。

　　绝对禁忌：不要自行喂水、喂药、掐人中、摇晃身体！

　　第二步：分类科学处置

　　情况一：意识清醒、无剧痛、无外伤

　　不要强行挪动。先让老人原地休息，确认腰髋、腿部无剧痛后，让老人自行侧身、用肘部支撑缓慢坐起，家属在旁保护，勿直接拖拽。坐起后若无明显不适，静坐5分钟后测血压血糖。

　　情况二：意识模糊、头晕呕吐、头部着地（疑似脑梗或颅内损伤）

　　立即让老人原地平躺，禁止搬动或扭动头颈部，保持呼吸通畅；呕吐时将头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道，并立刻拨打120。

　　情况三：肢体变形、剧痛难忍、无法活动（怀疑骨折）

　　保持原有跌倒姿势不动，做好保暖，严禁按揉、牵拉、搬动伤处，可用衣物、硬板简单固定伤肢，等待专业救援。

　　第三步：做好后续跟进

　　●及时就医：即使无明显不适也应检查。尤其服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，需尽快就医做头部CT等检查，排查隐匿骨折和颅内迟发性病变。

　　●心理安抚：缓解恐惧、焦虑情绪，避免因害怕跌倒而不敢活动，导致机能退化、失能。

　　三

　　日常预防，胜过应急抢救

　　无论是疫情防控的关键时刻，还是日常医疗的平凡岗位，护理工作者始终挺身而出、无畏前行。他们舍小家、为大家，不分昼夜、坚守阵地，用坚守与奉献，书写着新时代护理人的责任与担当，让南丁格尔的星火长明不熄。

　　（来源：健康管理所）